Дума города 
посетитель
Зарегистрирован: 14.09.2007
Сообщения: 149
|
 Добавлено: 30 Май 2011 13:19
| Профиль |
Цитировать |
|
|
26 мая состоялось выездное заседание постоянной комиссии Думы города по социальной политике по вопросу «Организация питания в муниципальных лечебных учреждениях города Невинномысска».
В заседании приняли участие депутаты — члены постоянной комиссии Думы города по социальной политике; заместители главы города; руководители отдела здравоохранения администрации города; главные врачи лечебных учреждений и работники, ответственные за организацию питания пациентов; начальник Территориального отдела управления Роспотребнадзора по Ставропольскому краю в г. Невинномысске; управляющий филиалом по городу Невинномысску «Ставропольский краевой фонд обязательного медицинского страхования».
Были посещены три лечебных учреждения города Невинномысска, работающих в системе обязательного медицинского страхования и организующих питание пациентов:
— МУЗ «Детская городская больница» (главный врач Демина Н.А.);
— МУЗ «Городская больница №2» (главный врач Бойчоров А.Х.);
— МУЗ «Городская больница» (главный врач Беляйкин В.А.).
В ходе посещения лечебных учреждений членами комиссии осмотрены пищеблоки, столовые и иные места, в которых осуществляется прием пищи пациентами.
Пищеблок МУЗ «Детская городская больница» построен в 1977 году по типовому проекту, рассчитан на приготовление пищи для 140 детей. В 2009 году был произведен ремонт пищеблока, ранее осуществлена замена электрических печей на газовые, установлено новое вентиляционное оборудование. В настоящее время холодильное оборудование превысило срок эксплуатации. Руководством больницы высказано пожелание о приобретении пароконвекторной машины для приготовления детям блюд на пару. В буфетах-раздаточных необходим косметический ремонт. Требуется частичная замена мебели.
Пищеблок МУЗ «Городская больница №2» находится в приспособленном помещении 1971 года постройки, в котором готовится пища для 105 пациентов. В 2008-2009 годах пищеблок газифицирован, установлены металлопластиковые окна. Однако помещение требует ремонта, т.к. последний раз он проводился в 1997 году. В отделениях имеются отдельные оборудованные столовые, оснащенные всем необходимым.
Пищеблок МУЗ «Городская больница» находится в отдельном типовом здании, введенном в эксплуатацию в 1987 году и рассчитанном на приготовление пищи для 514 пациентов. Ремонт на пищеблоке МУЗ «Городская больница» проводился в 2006 году. Помещения пищеблока и канализационная система требуют капитального ремонта. Питание пациентов осуществляется в столовых.
Питание в муниципальных лечебных учреждениях города Невинномысска осуществляется согласно системе стандартных диет с энергетической ценностью калорийности. В настоящее время установлен 3-х разовый режим питания для взрослых пациентов и 4-х разовый для пациентов детской больницы. Для отдельных категорий предусмотрено 4-х разовое питание (например — для ветеранов ВОВ, рожениц в родильном отделении и др.).
Впервые в этом году по системе ОМС предусмотрено 64 рубля в день (595 тыс. рублей на год) для питания матерей с детьми до 3х лет, находящихся на лечении в МУЗ «Детская городская больница».
В настоящее время отделом здравоохранения администрации города решается вопрос со Ставропольским региональным отделением фонда социального страхования Российской Федерации об увеличении средств по родовым сертификатам для питания беременных и родильниц.
Финансирование статьи «Питание» для всех муниципальных лечебных учреждений края осуществляется в соответствии с действующим на территории Ставропольского края Тарифным соглашением по обязательному медицинскому страхованию от 31.03.2008 года. Финансовые нормативы затрат на питание устанавливаются решением тарифно-согласительной комиссии по обязательному медицинскому страхованию в пределах расходов, утвержденных на обеспечение Территориальной программы государственных гарантий оказания гражданам РФ на территории Ставропольского края бесплатной помощи на соответствующий финансовый год.
На 2010 год бюджет Ставропольского краевого Фонда обязательного медицинского страхования принят с уменьшением по отношению к 2009 году на 9,2%. В связи с этим норматив на питание для муниципальных лечебных учреждений остался без изменения, на уровне 2009 года. Этот же норматив утвержден в бюджете 2011 года. Таким образом, в настоящее время питание 1 больного в день финансируется из расчета 85 рублей, тогда как для выполнения натуральных норм питания, согласно информации отдела здравоохранения администрации города, требуется набор продуктов стоимостью 129 рублей 80 копеек, т.е. на 34,5% больше. Это, по оценке медицинских работников, основная проблема, не поддающаяся решению силами лечебных учреждений.
Подобная ситуация с финансированием статьи «Питание» сложилась во всех лечебных учреждениях городов края, т.к. установлен единый норматив. Для сельских больниц этот норматив — ниже. По оценке депутатов, данный подход не может считаться удовлетворительным, т.к. из года в год цены на продукты питания неизменно растут и лечебные учреждения не имеют возможности полноценно решать задачу обеспечения пациентов качественным питанием в условиях катастрофической нехватки средств.
При подготовке к выездному заседанию по инициативе комиссии был проведен анкетированный опрос пациентов лечебных учреждений с вопросами об удовлетворенности качеством питания, объемом порций, условиями организации питания. Недовольными качеством питания оказались 19% опрашиваемых, объем порций не удовлетворил 10%, условия в буфетах — раздаточных не устраивают 6%. Были высказаны пожелания разнообразить меню, добавить в рацион больше фруктов, овощей, творога, молочных продуктов, сделать ремонт в буфетах - раздаточных, улучшить финансирование статьи «Питание».
Депутатами отмечено, что в отделениях лечебных учреждений должна быть оформлена и размещена в доступном для пациентов месте соответствующая информация о пользе лечебного питания, о режиме приема пищи в отделении.
Вторая серьезная проблема в организации питания — устаревшее и изношенное оборудование на пищеблоках лечебных учреждений. Оно дорогостоящее и эксплуатируется десятилетиями. Финансирование его замены системой ОМС не предусмотрено. По мнению депутатов, в связи со значительной потребностью финансовых средств на эти цели, необходимо разработать муниципальную целевую программу, которая обеспечит планомерное поэтапное решение поставленной задачи.
В связи с ужесточением требований к используемой на пищеблоках и в буфетах–раздаточных лечебных учреждений посуде (требуется алюминиевая посуда или посуда из нержавеющей стали), ее замене также необходимо уделять должное внимание. На эти цели необходимо своевременно предусматривать средства в бюджете города.
Ремонт пищеблоков и буфетов-раздаточных должен проводиться на основании смет, согласно утвержденному графику ремонтных работ или комплексным мероприятиям муниципальной целевой программы.
Много вопросов возникает у руководителей лечебных учреждений по стоимости и качеству закупаемых для лечебных учреждений продуктов питания. Действующее законодательство не предусматривает создание на муниципальном уровне лабораторий или других структур, призванных обеспечить осуществление контроля соответствия качества поставляемой продукции заявленным требованиям. В сложившихся условиях особое значение приобретает система административного и общественного контроля за качеством поставляемых продуктов.
После посещения лечебных учреждений было проведено заседание комиссии с участием всех приглашенных. В ходе обсуждения вопроса повестки дня на заседании комиссии выступили — председатель постоянной комиссии Думы города по социальной политике Остроумова Н.А., заведующий отделом здравоохранения администрации города Бровкин А.И., первый заместитель главы города Невинномысска Васильченко Т.В., директор филиала по городу Невинномысску Ставропольского краевого фонда обязательного медицинского страхования Чеботарева Е.И., начальник Территориального отдела управления Роспотребнадзора по Ставропольскому краю в г. Невинномысске Демин А.Н., главные врачи муниципальных лечебных учреждений.
Депутатами был задан целый ряд вопросов: о ценах на приобретаемые продукты, механизме предъявления претензий в случае невыполнения заключенных контрактов, о работе с жалобами пациентов, об объеме требуемых средств бюджета города для решения имеющихся проблем и о многом другом.
По итогам проведения выездного заседания депутаты постоянной комиссии Думы города по социальной политике считают необходимым:
1. Обратиться в тарифно — согласительную комиссию по обязательному медицинскому страхованию и в профильный комитет Думы Ставропольского края с информацией о необходимости увеличения норматива финансирования статьи «Питание» для лечебных учреждений.
2. Рекомендовать администрации города:
— обратиться в Министерство здравоохранения и Торгово-промышленную палату Ставропольского края с предложением о создании на уровне муниципалитетов Ставропольского края экспертных групп по контролю качества закупаемой продукции;
— усилить контроль за качеством закупаемой продукции и приготовляемых блюд, осуществлять регулярный мониторинг удовлетворенности пациентов питанием в лечебных учреждениях;
— провести разъяснительную работу в средствах массовой информации и в отделениях лечебных учреждений города Невинномысска о требованиях, предъявляемых к лечебному питанию;
— с целью проведения ремонтных работ на пищеблоках муниципальных лечебных учреждений города Невинномысска составить план — график ремонтных работ, уточнить сумму требуемых средств, предусмотреть данные средства при формировании бюджета города на 2012 год;
— для замены изношенного оборудования пищеблоков и оснащения буфетов — раздаточных муниципальных лечебных учреждений разработать муниципальную целевую программу, предусмотреть при формировании бюджета города на 2012 год необходимые средства, изыскать возможность финансирования уже во 2 полугодии 2011 года частичной замены оборудования и оснащения буфетов – раздаточных.
3. Проинформировать депутатов на ближайшем официальном заседании Думы города о результатах проведения выездного заседания постоянной комиссии по социальной политике и внесенных предложениях.
(Соб. инф.)
Последний раз редактировалось: Дума города (02 Июнь 2011 10:04), всего редактировалось 1 раз
|
|
